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河 南 概 况
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河南省卫生计生事业发展概况

  2015年,全省卫生计生系统按照省委、省政府的决策部署,一手抓机构融合,转变职能,改进作风,一手抓改革发展,攻坚克难,求实求效,全面完成了各项目标任务,多项工作持续走在全国前列。截至2015年底,全省共有医疗卫生机构71397个,病床48.96万张,其中:医院1521所、疾病预防控制中心179个、卫生监督所179个、妇幼保健院(所、站)164个、采供血机构22个;卫生院2064个、村卫生室56918个,计划生育技术服务机构1872所。目前,全省共有卫生计生人员77.13万人,城市卫生计生技术人员21.7万人,农村卫生计生技术人员30.2万人,其中乡村医生和卫生员11.7万人;全省执业(助理)医师19.9万人,注册护士20.5万人;全省千人口医疗机构床位数、执业医师数、注册护士数分别为5.16张、2.10人和2.17人,比2008年的2.54张、1.2人、0.97人有显著增长,与全国差距明显缩小。全省人均期望寿命超过76岁,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别下降到4.35‰、5.91‰、10.46/10万,主要健康指标均优于全国平均水平,位居中西部地区前列。

  一、深化医改重点任务全面完成

  一是公立医院改革迈出新步伐。县级公立医院综合改革全面实施,药品加成全部取消,补偿机制逐步完善,政府办医责任得到强化,公益性逐步回归。指导城市公立医院综合改革试点出台了实施方案,形成了分工负责、密切配合、统筹协调、齐抓共管的工作局面。二是新农合保障水平普惠升级。人均筹资水平提高到470元,全省有8285.06万人参合,参合率达99.12%。提高大病保险筹资和保障水平,全年共受理大病保险补偿患者11.20万人,人均补偿6013元。参合患者次均住院费用增幅下降2.3个百分点,35种重大疾病补偿政策持续完善。启动跨省就医费用核查和即时结算试点。推进支付方式改革,建立药品目录动态调整机制。三是药品供应保障机制逐步健全。出台公立医院药品集中采购工作实施办法,对公立医院药品实行分类采购,急(抢)救药品、妇儿非专利药品、基础输液实行挂网采购。巩固完善基本药物制度,全面开展低价药品配备使用工作。实施高值医用耗材网上阳光采购,初步实现了统一组织、统一平台、统一目录、统一监管。四是基层服务体系建设力度持续加大。持续加强基层医疗卫生服务体系标准化建设,共安排建设项目3086个,总投资40多亿元,较2014年增长了15%,其中中央补助投资16.6亿元,创历史新高。累计安排1.22亿元,重点支持65个县级公立医院临床重点专科建设。完善基层收入分配激励措施,调动基层医务人员的积极性,提高服务质量和效率。积极开展乡村医生签约服务试点。健全基层稳定长效的多渠道补偿机制,落实对乡村医生的补助和支持政策。在5个县开展县域医疗联合试点,搭建信息平台,推进形成基层首诊、双向转诊的有序就医格局。

  二、计划生育事业持续健康发展

  一是统筹解决人口问题。坚持稳定适度生育水平,改革目标考核体系和办法。初步统计,2015年我省人口自增率在6.5‰以下,出生人口增量不超过2014年的10%。坚持综合治理出生人口性别比偏高问题,持续开展“三整治一打击”活动,住院分娩登记数据显示,2015年我省出生人口性别比降为102.80。二是稳步实施单独两孩和全面两孩政策。2015年,全省共受理单独二孩生育申请38927件,发证37919个,生育15312人,低于预期。全面两孩政策顺利推动实施。三是推进计划生育服务管理改革。实行单独两孩生育登记制度,简化生育审批程序。指导安阳探索“七证合一”,受到国家卫生计生委的充分肯定;新乡、商丘等地实行“两证同办”改革。流动人口服务管理工作水平进一步提高,完成流动人口婚育证明电子化改革。四是推进计划生育家庭民生改善。建立城乡统一的独生子女父母奖励扶助制度,协同有关部门加大计划生育特殊困难家庭扶助关怀。2015年全省发放计划生育家庭奖励扶助金农村36万多人、3.47亿元,新增城镇奖励扶助对象44万多人、4.25亿元;发放特别扶助金2万多人、1.51亿元,生育关怀抚慰金5366人、643.92万元;为287万余名独生子女父母发放奖励费6.84亿元。“生殖健康进家庭”优质服务活动扎实推进。五是加强计划生育基层基础工作。推进整合基层卫生计生资源,强化基层基础工作。基层计生干部队伍得到稳固,全省85%以上的村级协会达到规范化建设标准。

  三、公共卫生保障成效明显增强

  一是基本公共卫生服务均等化广泛普及。人均基本公共卫生经费达到40元,免费为城乡居民提供13类47项基本公共卫生服务。累计建立城乡居民电子化健康档案9495.3万份,建档率达92.2%。二是重大疾病防治措施得力。扩大国家免疫规划稳步实施,一类疫苗常规接种达到3123.2万人次,0-6岁儿童规划疫苗接种率平均达96.8%,保持全省无脊灰状态。结核病规范治疗有序推进,艾滋病防治工作扎实有效开展,手足口病、发热伴血小板减少综合征得到有效控制,高血压、脑卒中等慢性病防治逐步规范。严重精神障碍患者救治救助工作扎实推进,累计录入登记30.55万例,随访管理22.8万例。三是爱国卫生创建工作成果扩大。以农村为重点扎实推进新一轮城乡环境卫生整洁行动。新增4个国家卫生城市,4个省级卫生县城,98个省级卫生乡镇;7个届满国家卫生城市、7个县城、11个乡镇通过复审。四是妇幼健康工作合力增强。截至目前,全省0-6岁儿童健康管理902.1万人,孕产妇健康管理178.4万人,新生儿疾病筛查率达80%,免费婚检率达到74.8%,国家免费孕前优生健康检查项目基本实现城乡居民全覆盖,全年共检测60多万对,占目标人群的91.28%,高于国家确定的80%的目标。五是卫生应急能力持续提升。有效防范中东呼吸综合征、埃博拉出血热等输入性突发急性传染病。持续推进卫生应急综合示范县创建,省级示范县增至34个。成功举行2015年河南卫生应急省级队伍检验性拉动演练。我省荣获全国卫生应急技能竞赛一等奖。六是卫生综合监督和食品安全保障有力有效。示范卫生监督机构创建工作成效明显。持续开展打击非法行医、推进依法执业专项行动,全省查处各类违法案件12719件,向公安机关移交121件,监督户次、监督覆盖率、办案数量等主要指标均位居全国前列。公共场所卫生监督示范区持续扩大,饮用水安全得到保障。全省食品安全风险监测覆盖率达93%以上;首次发布7项食品安全地方标准;备案和公示食品安全企业标准2393份,从源头上严把食品安全关。

  四、医疗监管水平和服务质量不断提高

  一是医疗机构监管持续加强。按照属地管理、分级负责的原则,对全省二级以上医院“十大指标”目标管理责任制进行了年度考核,对全省71所三级医院开展全面巡查,发现问题立即督促整改。全省364所二级以上医院服务能力不断提升。全省血站核酸检测实现全覆盖,第五次荣获全国无偿献血先进省称号。二是医疗服务质量持续改善。认真落实“进一步改善医疗服务行动计划”和“以病人为中心优质服务60条”,切实改善群众看病就医感受。全省有236个医疗机构开展双向转诊,三级医院全部开展优质护理服务,二级医院优质护理服务开展率为92%。疾病应急救助制度在我省全面持续实施,下拨救助资金4140万元。120院前急救体系服务能力进一步提升。三是“平安医院”建设持续推进。在医疗责任保险基础上建立了医疗风险金制度,全省75%的二级以上医疗机构参加医疗责任保险或医疗风险金。建立医疗纠纷人民调解组织95个,受理案件2357起,调解成功率为91%。卫生、公安密切合作,在二级以上医院建立警务室506个,切实维护正常医疗秩序。省卫生计生委被省委命名为全省平安建设先进单位。

  五、人才科技工作取得突破

  一是基层卫生人才工程全面启动。出台了“369人才工程”配套实施方案,并启动了总投资15亿元的专项资金预算方案,全省医学院校毕业生特招计划等各项人才培养计划进展顺利。2014年底启动住院医师规范化培训工作以来,我省实际招录和培训6393人。乡镇卫生院全科医生转岗培训3000人,累计完成培训12000余人;圆满完成2015年农村订单定向免费培养医学生350名招生任务,首届毕业生536人得到妥善安置,其中已落实编制225人。二是卫生科技创新项目取得新成果。2015年度河南省医学科技攻关计划项目共立项256项,其中省部共建项目18项,重大项目30项;56项成果荣获省科技进步奖,其中1项获得省科技进步一等奖,2项成果荣获中华医学科技奖;新批准建设省级院士工作站6个;已批准建设的82个医学重点学科、92个医学重点培育学科进展良好。三是信息化建设持续推进。基层医疗卫生机构管理信息系统(云计算模式)项目稳步实施,完成了5个市试点建设;30余家医院完成数字化医院评审;完善“金人工程”配套项目,推进建立人口基础信息共享平台。

  六、卫生领域对外开放步伐加快

  一是重大合作项目建设取得积极进展。省政府与中国医学科学院阜外医院签署合作共建协议,阜外华中心血管病医院和国家心血管病中心华中分中心全面开工建设;中美(河南)荷美尔肿瘤研究院已开展实质性研究,被科技部批准成为国家级国际科技合作基地,被国家自然科学基金委员会批准注册为国家自然科学基金依托单位;中美(河南)美尔健康管理与康复治疗中心项目进展顺利。二是社会资本办医积极推进。各地认真落实省政府“332”行动计划,2013年以来,全省新建二级以上民办医院58所,吸引投资145.82亿元。持续实施健康服务业专项资金补助,发挥引导和激励作用。三是对外合作全面深化。顺利完成援外医疗队轮换工作,在埃塞俄比亚建成了非洲首个中国中医中心,在厄立特里亚开展了“光明行”复明活动,援赞比亚医疗队获得首届“大使友谊奖”;与有关国家和地区新签或续签20个合作协议,达成18个合作意向,新建4个国际联合诊疗(研究)中心。

  七、中医事业实现提速发展

  一是中医药事业保障能力不断增强。完成了《河南省中医药优先发展战略研究》,争取中央和省级中医发展经费达到8.97亿元,地方各级财政中医基础建设投入达到16亿多元;中央投资中医医院建设项目23个,河南中医学院一附院国家中医临床研究基地、洛阳正骨医院郑东院区等重大建设项目投入使用。二是中医药服务能力持续提升。完成17家中医医院等级评审,新遴选55个省级重点和特色专科。全省中医医院管理和服务水平稳步提升,运行效率指标持续优化。三是中医药继承创新深入推进。启动中医住院医师规范化培训,开展行业技能大比武。133项课题获省中医药科技专项立项,1项成果荣获国家科技进步二等奖。90名全国老中医药专家学术经验继承人通过出师考核。中医药治疗艾滋病临床疗效进一步显现,科研取得阶段性成果。四是中医药文化建设取得新进展。加快推进中医药文化科普进基层工作,新增2家全国中医药文化宣传教育基地,新命名4家省级基地。

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